DSM-5’te Kişilik Bozuklukları

DSM-5 önerilen haliyle kişilik bozukluklarının teşhisine yönelik yaklaşımda önemli bir değişim sunmaktadır. DSM-III ve DSM-IV’te özetlenen tanı kriterleri ve eksen II’nin tanıtımı, klinik uygulamada dikkati bu sendromlara odaklamayı ve tanı, epidemiyoloji, psikobiyoloji, klinik seyir ve tedavi üzerine araştırmaları teşvik etmeyi amaçlamıştır. Bir tanı sistemi klinik açıdan uygun olmalı, uygulamada görülen kişilik sendromları spektrumunu kapsamalı, tanınmalarını … Tamamını okou

Uygun Hastaları Seçmek (4. Bölüm)

Uygun Hastaları Seçmek

Son bölümdeki formülasyon seksiyonunda tartışıldığı gibi, düşünmemiz gereken faktörlerden biri tedavi önerisidir. Psikodinamik terapiyle ilgilendiğimiz için, psikodinamik veya psikanaliz odaklı tedavi önerme konusunda bize en fazla iyimserliği veren hasta özelliklerine bir göz atalım. Önceki iki bölümde tartışıldığı gibi, yeni hastanız hakkında önemli miktarda bilgi ilk buluşmalarda elde edilebilir ve bu bilgilerden yola çıkarak (eğer varsa … Tamamını okou

Öykü Alma ve Formülasyon (3. Bölüm)

Öykü Alma ve Formülasyon

Çoğu psikodinamik/psikanalitik terapist, terapide hastalarının erken dönem yaşamı hakkında mümkün olan en kısa sürede bilgi sahibi olmanın önemli olduğunu düşünür. Daha önce verilen örneklerden de anlayabileceğiniz gibi, açıklamalarda her zaman hastanın geçmişinden parçalar mevcuttur. Elbette eğer hasta bir kriz içindeyse geçmiş bilgisinin beklemesi gerekir; ama bu durumlarda her zaman el yordamıyla ilerlediğimi hissediyorum. Hastanızın erken … Tamamını okou

Giriş (2. Bölüm)

Giriş

İster ilk hastanız olsun ister yeni bir hastayla tanışıyor olun, bu ilk karşılaşmayı bekleyen her iki kişi için de her zaman bir miktar kaygı vardır. Yeterince şaşırtıcı bir şekilde, karşı-aktarım ateşinizi toplantıdan önce bile ölçmeye başlayabileceksiniz: İster hastane ister klinik ya da özel muayenehane olsun, bu özel ortamda bulunmakla ilgili duygularınız nelerdir? Bir terapi vakası … Tamamını okou

Psikodinamik Psikoterapinin Dilini Anlamak (1. Bölüm)

Psikodinamik Psikoterapinin Dilini Anlamak

Bu bölümde psikodinamik psikoterapide en sık kullanılan kavramların bazılarının tanımları sunulmaktadır. Bu noktada hepsi size bir anlam ifade etmese de kitabın kalanını daha anlaşılır kılabilmek amacıyla en başta sunuluyorlar. İhtiyaç halinde kolayca bu bölüme geri dönülebilir. Bazı tanımların içine tekniğe yönelik başlangıç önerileri, yani terapi durumunda kavramla çalışma örnekleri de eklenmiştir. Bazen tanımlar ve teknikler … Tamamını okou

Psikodinamik Psikoterapi Tekniğine Giriş (Kitap)

Ön Söz Bu kitap, psikodinamik/psikanalitik yönelimli psikoterapinin tüm öğrencilerine ve ilk uygulayıcılarına yöneliktir ve tedaviye yönelik temel bir teorik ve teknik rehber olarak sunulmaktadır. 15 yılı aşkın bir süre önce Psikodinamik Psikoterapi Tekniğine Giriş‘in ilk baskısını yazdığımda, Toronto Psikanaliz Enstitüsü’nde analitik eğitimine yeni kabul edilmiştim. O zamanki yayıncım (International Universities Press), kitabı analist olmadan önce … Tamamını okou

Farmakolojik Tedavide Psikodinamik Formülasyonlar (26)

Anahtar Kavramlar Psikodinamik formülasyonlar psikofarmakolojik tedaviyi optimize etmemize yardımcı olabilir. Bu bağlamda, en yararlı psikodinamik formülasyonlar aşağıdakilerle ilgili konuları hedefler Ruh sağlığı için gelen hastalar genellikle bir tür acıdan kurtulmayı ararlar. Bazılarının başlangıçta ilaç tedavisi, psikoterapi veya her ikisiyle tedavi olup olmama konusunda tercihleri olabilir. Diğerlerinin belirli bir tedavi tercihi olmayabilir. Ruh sağlığı hizmetlerinin yapılandırılma, … Tamamını okou

Akut Bakım Ortamlarında Psikodinamik Formülasyonlar (25)

Anahtar Kavramlar Psikodinamik formülasyonlar, akut bakım sunan tüm ruh sağlığı tedavi ortamlarında faydalıdır. Bu şunları içerir: Akut bakım ortamları, şu nedenlerle psikodinamik formülasyonlara özel zorluklar getirir: Kısa da olsa ve ön psikodinamik formülasyonlar şunlara yardımcı olur: Christopher, üniversiteden üç arkadaşıyla birlikte yaşayan ve lisansüstü okuyan 26 yaşında bir eşcinsel erkek, tekrarlayan hızlı kalp atışları ve … Tamamını okou

“Kanıta Dayalı” Terapinin Kanıtı Nerede?

Jonathan Shedler, PhD Moda Sözcük (Buzzword). isim. Genellikle az anlam içeren, çoğunlukla etkilemek için kullanılan önemli görünen genellikle teknik kelime veya ifade. “Kanıta dayalı terapi (evidence-based therapy)” moda bir sözcük haline geldi. “Kanıta dayalı” terimi tıp kökenlidir. Başlangıçta eleştirel düşünme çağrısı olan kanıta dayalı tıp terimi, 1990’larda dikkat çekmeye başladı. Kanıta dayalı tıbbın savunucuları, “Her … Tamamını okou

Kişilik Bozukluğu Tanısına Prototip Bir Yaklaşım

Drew Westen, Ph.D. Jonathan Shedler, Ph.D. Rebekah Bradley, Ph.D. Amaç: DSM-III’den bu yana kullanılan, bireysel tanı kriterlerinin varlığı/yokluğu hakkında karar verilmesini, ardından semptomların sayılmasını ve kesintilerin uygulanmasını (sayma/kesme yöntemi) gerektiren tanı yönteminin alternatiflerini neredeyse hiçbir araştırma test etmemiştir. Bu çalışma, tanıyı basitleştirmek için tasarlanmış alternatif bir prototip eşleştirme prosedürünü test etti. Prosedür kişilik bozukluklarına uygulandı. … Tamamını okou