Ana kavramlar Terapötik ittifak (therapeutic alliance), hasta ve terapist arasında, birlikte, etkili bir şekilde çalışmalarını sağlayan, güvendir. Terapötik ittifak bazen çalışma ittifakı (working alliance) olarak isimlendirilir. Çalışmalar, terapötik ittifak düzeyinin, psikoterapide sonucun en iyi göstergesi olduğunu göstermektedir. Terapist, aşağıdaki tutumları sergileyerek terapötik ittifakı aktif olarak teşvik etmelidir: • İlgi (interest) • Empati (empathy) • Anlayış (understanding) Terapötik ittifak … Tamamını okou

Ana kavramlar Çerçeveyi (frame) düzenlemek, her tür psikoterapi için esastır. Çerçeve, sınırları (boundary) belirler ve hastanın çalışabileceği güvenilir bir ilişki (safe relationship) kurar. Ayrıca tedavi sözleşmesini (contract of the treatment) ve tedavi sırasında terapist ile hasta arasındaki etkileşim kurallarını (rules for interaction) da belirler. Çerçeve, tedavinin başlangıcında aktif olarak düzenlenmelidir (setting the frame). Psikoterapi çerçevesi … Tamamını okou

Ana kavramlar Psikodinamik psikoterapiye başlamadan önce terapist ve hasta şunları yapmalıdır: • bilgilendirilmiş onam (informed consent) almak için tedavi önerilerini ve alternatiflerini tartışmak • tedavi için gerçekçi hedefler belirlemek ve onları tartışmak Değerlendirmenizi tamamladıktan sonra, önerinizi hasta ile tartışmanız ve hedefler belirlemeniz gerekir. Psikodinamik psikoterapi açık uçlu bir tedavi olsa da, sizin ve hastanızın tedavinin … Tamamını okou

Ana kavramlar Değerlendirme aşamasının son bölümü, tedavi için bir öneride bulunmaktır. İlk formülasyonu yapmak ve tedavi önerimize rehberlik etmesi için Problem→Kişi→Hedefler→Kaynaklar Modelini kullanırız. * Sorun – Psikodinamik psikoterapi özellikle aşağıdakiler için endikedir: – Bilinçdışı faktörlerden kaynaklandığı düşünülen sorunlar – Zayıf veya bocalayan ego işlevi * Kişi – Ego işleyişinin temel seviyesi, baskın teknik modumuzun açığa çıkarma … Tamamını okou

Ana kavramlar Hastayı değerlendirdikten sonra, Sorun → Kişi → Hedefler → Kaynaklar modelini kullanarak, tedavi önermek için vakayı formüle edebiliriz: • Sorun(lar) – Sorun(lar) nedir/nelerdir? Onlara nasıl öncelik veririz? • Kişi – Bu kişinin genel işlev düzeyi nedir? Ego işlevi düzeyi nedir? Karakteristik savunmaları nelerdir? Süperego işlevi nasıldır? Güçlü ve zayıf yönleri nelerdir? • Hedefler … Tamamını okou

Bu metin Psychodynamic Psychotherapy: A Clinical Manual‘in 4. bölümünün çevirisidir. Anahtar kavramlar Ego işlevi (ego function), insanların içsel zihinsel yaşamlarını (inner mental life) ve dünyayla ilişkilerini yönetme biçimi olarak kavramsallaştırılabilir. Ego işlevleri, gerçeklik testi (reality testing), muhakeme (judgment), ilişki kapasitesi (capacity for relationship), uyarıcı düzenleme (stimulus regulation), duygulanım/kaygı toleransı (affect/anxiety tolerance), dürtü kontrolü (impulse control), … Tamamını okou

Ana kavramlar Her psikodinamik psikoterapi bir değerlendirme aşamasıyla başlar. Tedavinin türüne ve ortamına bağlı olarak, bu bir ila dört seans arasında sürebilir. Bu aşamada terapist şunları yapmalıdır: • Hastanın konuşmaya başlaması için güvenli bir ortam yaratmak • Hastanın başlıca şikayetini keşfetmek için açık uçlu sorular sorarak başlamak • Hastanın şimdiki ve geçmişteki psikiyatrik hastalığının ayrıntılı … Tamamını okou

Ana kavramlar Terapötik eylem teorisi (theory of therapeutic action), bir psikoterapinin nasıl çalıştığını açıklamaya çalışan teoridir. Psikodinamik psikoterapi için temel terapötik eylem teorileri şunları içerir: 1) Bilinçdışı olanı bilinçli hale getirmek 2) Zayıflamış ego işlevini desteklemek 3) Gelişimi yeniden etkinleştirmek Psikodinamik psikoterapi, terapistle ilişki bağlamında gelişimin yeniden etkinleştirilebildiği ve yeni büyümenin meydana gelebildiği iyileştirici bir … Tamamını okou

Ana kavramlar Psikodinamik (psychodynamics), devinim halinde zihin (mind in motion) demektir. Psikodinamik bir referans çerçevesi (psychodynamic frame of reference), bilinçdışındaki (unconscious) dinamik (hareketli) öğelerin bilinçli düşünceleri, duyguları ve davranışları etkilediğini varsayar. Psikodinamik referans çerçevesine dayanan bir psikoterapi, psikodinamik bir psikoterapidir. Hemen hemen her psikodinamik psikoterapide hem açığa çıkarıcı (uncovering) hem de destekleyici (supporting) teknikler kullanılabilir. Psikodinamik psikoterapinin … Tamamını okou

Terapide psikolojik iyileşme [psychological healing], bir şifa ilişkisi [healing relationship] yoluyla sağlanır. Konuşma terapisi nasıl çalışır? Aktif bileşenleri nelerdir, danışanların terapide geliştirdiği merkezi mekanizmalar nelerdir? Gerçek şu ki, tam olarak bilmiyoruz. Terapinin işe yaradığını ve bazı rahatsızlıklar için bazı terapilerin diğerlerinden daha iyi çalıştığını biliyoruz. Yine de yapılan araştırmalar, genel olarak, ana tedavilerin etkilerinin dikkate … Tamamını okou